Váll arthrosis

A vállízület artrózisa krónikus betegség, amelynek alapja a porcszövet károsodása, majd csontnövekedések megjelenése és korlátozott mozgékonyság. Leggyakrabban idős emberek szenvednek, de a nehéz fizikai munka és a gyulladásos folyamatok hozzájárulnak a patológia korai fejlődéséhez. Időszerű kezelés nélkül az érintett ízület mozgása teljesen blokkolva van.

Általános információ

A porc egy sima réteg a csontok érintkező területei között. Biztosítja a könnyű egymáshoz történő csúszást, garantálva a szabad és fájdalommentes közös munkát. A túlzott stressz, gyulladás vagy trauma olyan degeneratív folyamatot válthat ki, amely fokozatosan elterjed az egész felületen.

Ennek eredményeként az ízületi felületek simasága megzavarodik, és a mozgások fájdalmat kezdenek okozni. Ugyanakkor csontnövekedések kezdenek megjelenni az ízület széle mentén, helyettesítve az érintett porcot. A degeneratív folyamat előrehaladtával nemcsak a csontokat, hanem a környező szöveteket is bevonja. A végtag deformálódik, az izmok görcsösek, az ínszalagok meggyengülnek és elveszítik rugalmasságukat. Kezelés nélkül az illető elveszíti a kar mozgatásának képességét.

Nézetek

A fejlődés okától függően megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos artrózist. Az elsődleges forma önmagában fordul elő, leggyakrabban az ízület túlzott túlterhelésének hátterében. A másodlagosat harmadik fél patológiája provokálja, például trauma, intenzív gyulladás, anyagcserezavarok stb. A betegség mindkét formája hasonló a tüneteiben.

Az okok

A térd, a boka és a csípőízületektől eltérően a váll nem tapasztal jelentős stresszt járás közben, ezért az arthrosisnak ez a formája sokkal ritkábban fordul elő. A patológiát a következők okozhatják:

• rendszeres túlzott fizikai aktivitás: súlyemelés, profi sport, rezgés;
• a vállízület és a szomszédos szerkezetek szerkezetének veleszületett rendellenességei;
• rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus és más autoimmun betegségek;
• a kötőszövet veleszületett gyengesége, amelyet az ízületek hipermobilitása kísér;
• sérülések: elmozdulások, ficamok és szalagszakadások, intraartikuláris csonttörések;
• hormonális változások és rendellenességek (beleértve a terhességet, a menopauzát);
• az ízületi és periartikuláris struktúrák gyulladásos betegségei (ízületi gyulladás, bursitis stb. );
• anyagcserezavarok, beleértve a köszvényt, a cukorbetegséget.

Az arthrosisra való hajlamban fontos szerepet játszik az öröklődés.

Fokozat

Az orvosok a vállízület deformáló artrózisának 3 fokát azonosítják, amelyek meghatározzák annak tüneteit és a kezelési taktikák megválasztását:

• Az 1. fokozatot minimális megnyilvánulások jellemzik: a fájdalom csak intenzív vagy tartós erőfeszítéssel jelentkezik, és pihenés után gyorsan elmúlik, és a röntgenfelvétel az ízületi felületek szubkondrális szklerózisát tárja fel;
• 2. fokú arthrosis esetén a fájdalom sokkal erősebbé válik, az embernek fájdalomcsillapítókat kell használnia, hogy jobban érezze magát; a röntgenfelvétel az ízület kifejezett szűkületét, a porc pusztulásának kiterjedt területeit, valamint a csontnövekedéseket (osteophyták) mutatja;
• A betegség 3. fokozatát állandó intenzív fájdalom kíséri, az ízületek mozgékonysága jelentősen korlátozott, a képen látható a porcszövet teljes megsemmisülése, a csontszerkezetek deformációja és nagyszámú oszteofita.

Tünetek

A vállízület artrózisának fő tünetei a következők:

• fájdalom: az ízületi felületek simaságának csökkenéséből, az osteophyták növekedéséből és a csont deformációjából ered; az érzések intenzitása, időtartama és jellege a károsodás mértékétől függ;
• ropogás: a betegség egyik jellegzetes tünete, amely a korai szakaszban jelentkezik; durvább tonalitásban különbözik a fiziológiától, és gyakran fájdalom is kíséri;
• a mobilitás korlátozása: a patológiás növekedések és a megsemmisült porc részecskék megjelenésével jár együtt az ízületben; az első szakaszokban enyhe reggeli merevség képviseli, később teljes mozdulatlanságig (ankylosis) nő fel;
• deformáció: először csak az ízület, majd a kéz kontúrjának változása következik be a betegség későbbi szakaszaiban, és jelzi a porc teljes megsemmisülését, valamint a csontok, izmok és szalagok részvételét a kóros folyamatban.

A tünetek előrehaladása évekig vagy akár évtizedekig is eltarthat, de végül a vállízület artrózisa a kar mozgásképtelenségéhez és súlyos fájdalomhoz vezet.

Diagnosztika

A vállízület artrózisának diagnosztizálása integrált megközelítést igényel. A diagnózis pontos meghatározásához és az elváltozás mértékének meghatározásához az orvos a következő módszereket használja:

• anamnézis megkérdezése és gyűjtése: rögzítik a beteg panaszait, meghatározzák bizonyos tünetek előfordulásának körülményeit; kudarc nélkül tisztázzák a korábbi betegségekről és sérülésekről, a szülők ízületi károsodásáról szóló információkat;
• vizsgálat: az orvos vizuálisan értékeli az ízületet, meghatározza a mozgás tartományát, a legnagyobb fájdalom zónáját stb . ;
• Röntgen és CT: a fő diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az osteoarthritis jellegzetes tüneteinek (az ízületi tér szűkülete, a porc degenerációja, a csontnövekedés és a deformitások) megtekintését;
• Ultrahang: lehetővé teszi a porc, a csontok, az ínszalagok, az ízületi tok és az izmok állapotának felmérését;
• MRI: lehetővé teszi az érintett terület összes struktúrájának virtuális szeleteinek beszerzését;
• laboratóriumi diagnosztika: a vérvizsgálat aktív gyulladásos folyamatot tár fel, amely gyakran együtt jár az arthrosissal;
• artroszkópia: az ízület vizsgálata belülről egy kis defekten keresztül behelyezett kamerával.

Ha a betegség másodlagos jellegű, akkor a szűk szakemberek vizsgálata és konzultációja kötelező az alapbetegségről.

Váll arthrosis kezelése

A vállízület artrózisának kezelése az elváltozás mértékétől függ: az 1. és a 2. szakaszban a betegséget a gyógyszerek megfelelő kiválasztásával sikeresen le lehet állítani vagy késleltetni. Kiterjedt rombolással a mobilitás helyreállításának és a fájdalom teljes leállításának egyetlen módja egy műtéti művelet - artroszkópia az ízület "tisztításával".

Gyógyszeres kezelés

A váll arthrosisának orvosi kezelése a tünetek csökkentésére és a porcszövet helyreállítására irányul. Ehhez a következő gyógyszercsoportokat használják:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők: blokkolják a gyulladásos reakciókat és csökkentik a fájdalmat; kaphatók tabletták, kenőcsök, kúpok és injekció formájában;
• hormonális szerek (kortikoszteroidok): akkor használják, ha az NSAID-k hatástalanok, hasonló hatásúak; jó hatást nyújtanak az elhúzódó hatású gyógyszerek, amelyeket közvetlenül az ízület üregébe injektálnak;
• görcsoldók, B-vitaminok: az előrehaladott artrózist elkerülhetetlenül kísérő izomgörcs csökkentésére használják;
• kondroprotektorok: hosszú távú használatra tervezve, a porcszövet helyreállítására;
• a mikrocirkulációt javító gyógyszerek: közvetetten stimulálják a regenerációs folyamatokat az érintett terület vérellátásának javításával;
• enzim blokkolók: részben lelassítják a porcszövet pusztulását.

A specifikus gyógyszerek kiválasztását, azok adagját, az alkalmazás gyakoriságát és a tanfolyam időtartamát csak orvos végzi! Fontos megjegyezni, hogy az öngyógyítás felgyorsult ízületi degenerációt és egyéb mellékhatásokat okozhat.

Fizikoterápia

A fizioterápiás technikák és a gyógytorna gyakorlatok nagyban megkönnyítik a betegség lefolyását és fokozzák a gyógyszerek hatását. A következő eljárások bizonyítottan jó hatással vannak:

• magnetoterápia: enyhíti a fájdalmat, enyhíti a gyulladást, javítja a mikrocirkulációt és serkenti a porcszövet regenerációját;
• lökéshullám-terápia: egy bizonyos gyakoriságú akusztikus hullámoknak való kitettség hozzájárul az osteophyták pusztulásához, ami megkönnyíti az érintett ízület mozgását;
• elektroforézis, fonoforézis: gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, kondroprotektorok) bevezetése a szövetekbe elektromos impulzusok vagy ultrahang segítségével; elősegíti a gyógyszerek jobb felszívódását;
• masszázs és gyógytorna gyakorlatok: az ízületre adott adagolt terhelések és az intenzív kézi cselekvés stimulálja a szövetek vérkeringését.

A gyógyszerekhez hasonlóan a fizioterápiát, a masszázst és a testedzést is szakember felügyelete mellett kell előírni és végrehajtani. Ha egy csendes időszakban előnyösek, akkor az akut gyulladásos folyamat hátterében jelentkező hatás fokozott fájdalmat okozhat.

Sebészet

A vállízület artrózisának utolsó szakaszát súlyos tünetek kísérik, és sebészeti kezelést igényel. A degeneráció következtében bekövetkezett változások többsége visszafordíthatatlan, ezért az ember mobilitásának helyreállításának egyetlen módja az endoprotetika. Az érintett ízületet modern protézissel helyettesítik, amely teljes mértékben átveszi funkcióit. Ez a művelet különösen hatékony fiatal és középkorúakban, mivel lehetővé teszi, hogy évekig fájdalom nélkül éljen.

Profilaxis

Mint minden ízületi betegség, a vállízületi artrózist is könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Az ortopédok javasolják a következő szabályok betartását:

• kizárja vagy minimalizálja a szakmai kockázati tényezőket (rezgés, súlyemelés);
• ne engedje meg a hipodinámiát, de ne is törekedjen a sportrekordokra: jobb, ha mérsékelt edzési lehetőséget választ;
• a táplálkozás és a testsúly ellenőrzése;
• rendszeres vizsgálatokon vesznek részt a lehetséges problémák azonosítása érdekében.

Diéta

Bármilyen fokú vállízületi artrózis esetén fontos figyelni a táplálkozást:

• kerülje a túlevést és a túlsúlyt;
• minimalizálja a káros termékeket: zsíros, fűszeres, sós, alkohol, konzervek, füstölt húsok;
• elegendő mennyiségű, magas kollagén (zselés hús, aszpikus) és omega-3 (zsíros hal, olívaolaj) ételek fogyasztása;
• előnyben részesítse a főtt, párolt vagy párolt ételeket, nem pedig a sült ételeket;
• csökkentse a gyorsan emészthető szénhidrátok mennyiségét.

Az étrendnek teljesnek kell lennie, és tartalmaznia kell a szükséges mennyiségű vitamint, ásványi anyagot és tápanyagot.

Következmények és szövődmények

Még egy enyhe fájdalom és ropogás is válhat kellemetlen következményekké. Kezelés nélkül az arthrosis a következőkhöz vezet:

• a mobilitás jelentős korlátozása az ankylosisig (csontfúzió);
• súlyos fájdalom még nyugalomban is;
• a váll és az egész kar súlyos deformitása.

E problémák elkerülése érdekében fontos, hogy ne az interneten keresse meg, hogyan kezelje a vállízület artrózisát népi gyógymódokkal, hanem egyszerűen vegye fel a kapcsolatot egy ortopédissel a terápia kiválasztásához.

Kezelés szakosodott klinikán

Lehetetlen egyedül gyógyítani az arthrosist. A modern klinika szakemberei komplex módszereket kínálnak a betegeknek a vállízület artrózisának kezelésére:

• modern gyógyszeres kezelési rendek, amelyek ötvözik a magas hatékonyságot és a minimális mellékhatásokat;
• idővel bevált és új fizioterápiás technikák;
• PRP terápia;
• fizioterápiás gyakorlatok és masszázs az ízületi mozgások korlátozásának enyhítésére.

Szükség esetén az ízület orvosi szúrását fájdalomcsillapítók vagy mesterséges ízületi folyadék bevezetésével végzik, amely megkönnyíti a mozgást.

Figyeljük a beteget az egész kezelés alatt, hogy a betegség kordában maradjon.

A modern klinikák előnyei

Speciális pengék kínálják pácienseiknek:

• átfogó egészségügyi szűrővizsgálatok;
• emelt szintű vizsgálatok a pontos diagnózis érdekében;
• különféle profilú keskeny szakemberek konzultációi;
• modern kezelési rendek, beleértve nemcsak a gyógyszereket, hanem a fizioterápiát, a masszázst és a testedzést is;
• elfogadható áron minden szolgáltatásért.

A vállízületi artrózis olyan probléma, amely teljesen megváltoztathatja az ember életét. Ne hagyja, hogy a betegség visszafordíthatatlan szakaszba kerüljön, jöjjön konzultációra egy ortopéd orvossal.