A vállfák területén jelentkező hátfájás nemcsak a gerincbetegségekre, hanem a belső szervek patológiáira is jellemző tünet. Miért szükséges orvoshoz fordulni, és melyik szakemberrel kell időpontot egyeztetni? Hatékony módszerek a kellemetlenség megszabadulására.
Ha aggódik a vállfák területén fellépő hátfájás miatt, egy ilyen tünet a gerinc vagy a vállöv betegségeit, idegpatológiát, szomatikus betegségeket jelezhet. Az anamnézis és a betegpanaszok gondos gyűjtése lehetővé teszi a probléma okának azonosítását és a további kezelés eldöntését.
Gyakran a vállfák területén a hátfájás az első jel a kóros változásokról a testben. A provokáló faktor meghatározása pedig lehetővé teszi, hogy korai stádiumban megakadályozza a betegség súlyosbodását. A tünet a test egyik felében jelentkezhet, vagy átterjedhet a karra, belégzéskor jelentkezhet - mindez fontos a diagnózis felállításakor.
A fájdalom okai és lokalizációja
Általános szabály, hogy a mozgáskor a lapockák területén kellemetlen érzés jelentkezik. Például a test hosszan tartó statikus helyzete, kínos fordulat. Ebben az esetben a lapocka alatti fájdalom jelzi a károsodást.
Fontos!A fájdalom egyoldalú lokalizációja (bal oldalon a lapocka alatt vagy a jobb oldalon) ritka. Ennek oka a gerincvelő ideggyökereinek szimmetrikus elrendezése.
Traumás sérülés
A fájdalmas érzések izom- vagy csontkárosodást jelezhetnek. Ebben az esetben a tünet diffúz és változó intenzitású. A fájdalom élesen felmerül és továbbra is fennáll.
Olyan sérülések, amelyek fájdalmat okozhatnak a lapockákban:
- Törések, repedések. Súlyos sérülés, amelyben a fájdalom közvetlenül a lapockába koncentrálódik. A tünet minimális mozgással súlyosbodik, ezért a beteg nem tud mozogni.
- Zúzódások. A kényelmetlenség felszínes, az izomkeret károsodása miatt következik be, és a lapockák alsó részén lokalizálódik. A vizsgálat során lehetséges a gyulladás jeleinek, a szövetek duzzadásának kimutatása. A tünetek 14-21 napig tartanak.
- A csigolyák szubluxációja vagy elmozdulása. Az ízületi fájdalom a lapockák alatt vagy azok szintjén jelentkezik. A kellemetlenséget súlyosbíthatja az ideggyökerek összenyomódása.
A károsodás területén bekövetkező sérülésekkel lágyrész ödéma figyelhető meg, a fájdalom hirtelen megjelenik. Gyakran ropogás jelenik meg mozgáskor.
A gerinc kiemelkedése és sérve
Ezzel a patológiával a gerincvelő és az ideggyökerek összenyomódnak, amelyet a jobb és a bal lapocka alatti érzékenység és éles fájdalom kísér.
Lehetséges kényelmetlenség elhelyezése:
- Hátfájás a bal vagy jobb oldali lapocka alatt. 6-12 korong elváltozását jelzi, az ágyéki gerinc esetleges érintettségével a kóros folyamatban. Mivel ez utóbbi fokozott stressznek van kitéve, nagy a kockázata a gerinc sérvének kialakulásának.
- A lapockák felett. A kiemelkedés a nyaki gerincben vagy az 1-3. A kényelmetlenség a fej mozgásával kifejezettebbé válik.
- A lapockák között. Fájdalom figyelhető meg, ha a gerinc 3-6 szegmense érintett. Mély lélegzettel válik hangsúlyosabbá, a testet megfordítva, a felső végtagokat oldalra rabolva.
Jegyzet!Nyúlvány esetén a fájdalom nyugalmi állapotban is fennáll. Ennek oka az ideggyökerek összenyomódása és az izomgörcs.
Osteochondrosis
Ha a hát fáj a lapockák területén, akkor a tünet a mellkas gerincének osteochondrosisára utalhat. A tünet a gerincvelő vagy az ideggyökerek megrekedése és az intervertebrális lemez deformációja miatt jelentkezik. A betegség fokozatosan előrehalad, egyre élénkebb tüneteket okozva.
A kényelmetlenség területét a sérülés lokalizációja határozza meg:
- 2-6 szegmens. A kényelmetlenség a lapockák szintjén lokalizálódik, a kar és a nyak besugárzása lehetséges. A koponyaűri nyomás növekedése, az erek szorítása miatti szédülés lehetséges.
- 6-12 szegmens. A hátsó bal vagy jobb oldali lapocka alatt fájdalom van, és lefelé egészen a hát alsó részéig terjed.
Jegyzet!Osteochondrosis esetén a fájdalom egyoldalú.
Spondyloarthrosis
Ezt a patológiát a fájdalom szindróma egyoldalú elhelyezése is jellemzi. Spondyloarthrosis esetén megsérül a mobilitás, a merevség érzése az intervertebrális lemezek és a facet ízületek károsodása miatt.
A tünetek a kóros változások elhanyagolásától függenek:
- A porcszövet megsemmisítése. A csökkent vérkeringés és a kötőszövet integritásának megsértése hátterében alakul ki. A porcelem törékennyé válik - gyorsan sérül és lassan megújul. A helyzetet súlyosbítják az intenzív fizikai megterhelés miatti mikrotraumák. Ebben az esetben a fájdalom a lapockákba és a hát alsó részébe sugárzik.
- Az intervertebrális lemez deformációja. A szövet megvastagodása mozgáskorlátozottsággal, valamint a lapockák és a hát fájdalmával jár. Ennek hátterében a destruktív folyamatok fokozódnak.
- A csontnövekedések kialakulása. A spondyloarthrosis előrehaladott formájában jelenik meg. Az erek, az izomszövetek, az idegek, az ízületek károsodásához vezetnek.
Spondyloarthrosis esetén a fájdalom fizikai megterhelés után jelentkezik, és lokalizálható a vállpengék területén vagy közöttük. Nyugalmi állapotban a tünet eltűnik.
Gerincferdülés
A testtartást támogató izmok feszültsége miatt a gerinc keresztirányú görbülete kíséri. Ebben az esetben a gerincvelő és az idegek összenyomódnak, kellemetlen érzés figyelhető meg a lapocka alatt.
A scoliosis egyéb tünetei:
- A mellkas deformációja. A bordák és a csigolyák elmozdulása van, ami a gerincvelő és ágainak károsodásához vezet. Emiatt hátfájás figyelhető meg bal oldalon a lapocka alatt vagy a jobb oldalon.
- Légzési rendellenesség. A mellkas deformációja miatt a tüdő diszfunkciója figyelhető meg - egyikük összenyomódik, a második a gázcsere hiányát próbálja pótolni.
- A szívműködés megsértése. A ferde gerinc miatt légszomj van, a bőr elsápad, a pulzus megváltozik.
Jegyzet!A scoliosist a gerincvelő összenyomódása jellemzi, így a kényelmetlenség a lapockák között vagy alattuk lokalizálódik. A kóros fókusznak világos körvonalai vannak, és csak izomgörcsökkel terjedhet a közeli területekre.
Kyphosis
A kyphosis a gerinc hátrafelé görbülése, amelyben a vállövet előre húzzák, megjelenik egy görbület. Ebben az esetben a fájdalom a lapockák felett lokalizálódik, kétoldalú jellegű, a nyakra, a karra sugárzik.
A fájdalom kialakulásának mechanizmusai kyphosisban:
- Izmos. A gerinc görbülete a gallér zóna izmainak túlterheléséhez és görcsükhöz vezet, amelyet a lapockák feletti fájdalom kísér.
- Neurogén. A gerincoszlop görbületének hátterében a csigolyák közötti távolság csökken. Ez a gerincvelő ágainak megsértéséhez vezet, és fájdalom jelentkezik a vállpengék területén, amely átterjedhet a nyakra, a kulcscsontra, a vállra.
A kyphosis esetén a csigolya artéria összenyomódik, ami az agyi keringés romlásához, a belső szervek diszfunkciójához vezet.
Radiculitis
A patológiát az ágyéki ideg képződő ágyéki gyökerek megcsípése jellemzi. A felső szakasz legyőzésével a fájdalom a lapocka alatt és alatt lokalizálódik. A kényelmetlenség kétoldalú, hirtelen mozdulatokkal hangsúlyosabbá válik.
Kezelés nélkül az isiász egyéb tünetekkel jár:
- égő fájdalom a háton (a lapockák alatt és a hát alsó részén) - a gerinc gyökereinek csípését jelzi;
- lumbágó besugárzással a lábában;
- görcsök;
- az érzékenység megsértése a fenékben, a hát alsó részén;
- zsibbadás az ideg mentén (megfigyelhető az alsó lábszárban, a combban, a lábfejben).
Neuralgia
Az idegszálak gyulladása ebben az anatómiai régióban fájdalmat okozhat a lapockák alatt. A patológia gyakori oka a hipotermia.
A gyulladás olyan struktúrákat érinthet, mint:
- Bordaközi idegek. A bordák alsó széle mentén elhelyezkedő 1-4 pár érintett. A fájdalom a lapockák alatt és alatt, a mellkas oldalsó részeiben lokalizálódik, ritkábban az elülső szakaszaiig terjed.
- Supraspinatus és suprascapularis idegek. Jellemzi a fájdalom megjelenése a lapockák területén hátulról a kulcscsont területén. Néha a tünet a vállakra is kiterjed.
- Az infraspinatus és az subscapularis idegek. A bal vagy jobb oldali lapocka alatt kellemetlenség érezhető. Amikor a gyulladás átterjed az izmokra, a fájdalom fokozódik, amikor mozgatja a kezét.
Jegyzet!Neuralgia esetén a fájdalom gyakran egyoldalú jellegű - a tünet abban a részben lokalizálódik, amely hipotermián ment keresztül.
Váll-lapocka periarthrosis
A vállízület és a környező szövetek gyulladása jellemzi. Mozgáskorlátozottság kíséri, amelyet csak az izmok felmelegedése után lehet eltávolítani.
Humeroscapularis periarthrosis esetén kellemetlenség figyelhető meg a lapockák szintjén és alatt. A kezdeti szakaszban intenzív fizikai aktivitás után következik be, a betegség előrehaladtával - nyugalomban. A patológia egyéb tünetei:
- a felső végtagok zsibbadása;
- fejfájás;
- a gerinc csökkent mobilitása.
Szív patológia
A lapockák alatti fájdalom szívbetegségre utalhat. Ez annak köszönhető, hogy a paraszimpatikus törzs gerincvelővel és ideggyökerekkel összekapcsolt ágai a szervhez kerülnek. Ha a bal lapocka alatt hátulról, hátulról fájdalom jelentkezik, a tünet a szívinfarktus enyhe formáját jelezheti. Több napig is fennállhat, mozgással növekedhet és nyugalmi állapotban csökkenhet.
A patológia egyéb jelei:
- égő, fájdalmas fájdalom a mellcsont mögött;
- szívritmuszavar;
- szívdobogás;
- nehézlégzés;
- szédülés;
- hányinger, hányás;
- megnövekedett vérnyomás.
Emésztőrendszeri betegségek
A fájdalom megjelenésének mechanizmusa hasonló az előző okhoz - elterjedt az idegrostok mentén. A tünet lokalizációja az érintett szervtől függ, ritkábban a kellemetlen érzés kétoldalú.
Ha a hát bal oldalon fáj a lapocka alatt, lehetséges a fejlődés:
- a gyomor nyálkahártyájának gyulladása;
- hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás);
- gyomorfekély.
Ezenkívül ilyen patológiákkal hányinger, hányás, gyomorégés, böfögés, nehézség jelentkezik a hasban. Ha a fekélyt belső vérzés bonyolítja, a bőr sápadtsága, a vérnyomás csökkenése, gyengeség, a széklet sötétedése.
A kellemetlen érzés a jobb lapocka alatt ilyen betegségeket jelezhet:
- nyombélfekély;
- májgyulladás;
- májzsugorodás;
- kolelithiasis.
A tünet egyéb okai
A következő tényezők is kiválthatják a fájdalmat a lapockák területén:
- Kényelmetlen hálóhely. Különösen az összeesett matrac és a bal oldalon alvás okozhat fájdalmat az ellenkező oldalon, mivel a gerinc meghajlik és a gyökerek megszorulnak.
- Vegetovaszkuláris dystonia. Vérnyomásesés, légszomj, károsodott szívműködés és néha hátfájás kíséri a lapockák területén.
- Gyermekbénulás. Fertőző betegség, amelyben a lapockák fájdalma neurogén.
- Mellhártyagyulladás. A mellhártyagyulladással a tünet a lapok egymás elleni súrlódása miatt jelentkezik. A fájdalom csúcsa mély lélegzéssel jelentkezik.
- Vese patológia. Jellegzetes, szúró fájdalom jellemzi a jobb lapocka alatt. Ezenkívül megváltozik a vizelet színe, a vizeletmennyiség.
- Mámor. A kényelmetlenség akkor fordul elő, ha méreganyagok vagy bomlástermékek feleslege halmozódik fel a testben megfázás hátterében vagy súlyos mérgezés következtében. Hidegrázás, izomfájdalom, láz kíséri.
- Szubreniás tályog. Belégzéskor a lapockák alatti fájdalom figyelhető meg, a genny felhalmozódása a felső hasüregben.
- Mentális zavarok. Néha a mentális rendellenességeket kellemetlen érzés kíséri hátul, de kialakulásának mechanizmusát még nem vizsgálták.
A fájdalom típusai
A fájdalom jellege a lapockák területén eltérhet. Ettől a kritériumtól függően lehetséges feltételezni egy lehetséges betegséget és meghatározni a kellemetlenség okát:
- Éles lövés, amely a test elfordításakor vagy mozgásakor merül fel. Tipikus az elcsípett idegekre. Ez a jellemző lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse az epekő betegségben jelentkező fájdalomtól - ezzel a diagnózissal a kellemetlen érzés állandó és nem függ a mozgásoktól.
- Vágó, unalmas fájdalom változó intenzitással. Neuralgiára, ízületi gyulladásra utalhat.
- Lüktető, fájó vagy égő. Az ilyen fájdalom a lapockák területén a belső szervek betegségeit jelzi. A tünet az ideggyökerek összenyomódása következtében alakul ki, mozgással kifejezettebbé válhat.
- Fojtó fájdalom a lapockák szintjén vagy alatt. Tipikus a gerinc sérvére. Gyakran kíséri a karok vagy lábak zsibbadását, lumbágót.
Melyik orvoshoz kell fordulnom?
Ha fájdalmas érzések jelennek meg a lapockák területén, akkor időpontot kell egyeztetnie egy neurológussal. Az orvos vizsgálatot végez, diagnózist állapít meg és meghatározza a kezelési taktikát. A belső szervek patológiáinak kimutatása esetén keskeny profilú szakemberre - gasztroenterológusra, kardiológusra, ortopédra - hivatkozik (az állítólagos diagnózistól függően).
Felmérés
A fájdalom kialakulásának okának felismerése érdekében a lapockák területén a betegek a következő diagnosztikai eljárásokat kapják:
- Vér, vizelet klinikai vizsgálata. Gyulladásos változásokat mutatnak, segítenek a szomatikus betegségek diagnosztizálásában.
- Röntgenvizsgálat, CT. Lehetővé teszik a gerincoszlop görbületének, a sérülések és következményeik, az osteochondrosis detektálását.
- Ultrahang. A belső szervek patológiáinak azonosítására szolgál.
- EKG. Informatív a szívbetegségek gyanúja esetén.
- MRI. A gerincoszlop, a vállöv, a belső szervek állapotát tükrözi. A vizsgálati területet a javasolt diagnózis függvényében az orvos határozza meg.
Jegyzet!A lapockák alatti fájdalom gyakran neurológiai rendellenességekre utal. Ezért a CT és az MRI az "arany standard" a tünetek okának meghatározásában.
A kezelés jellemzői
A kezelés célja nem csak a fájdalom eltávolítása, hanem a megjelenéséhez vezető tényező kiküszöbölése is. Orvosi segítség igénybevételekor a fájdalom szindróma párhuzamosan enyhül, valamint etiológiai kezelés kijelölése, amelynek célja az alapbetegség megszüntetése.
A terápiás program a következő módszereket tartalmazhatja:
- Orvosi kezelés. A fájdalom enyhítésére számos fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszert használnak. A tünet okától függően antibakteriális szerek, vizelethajtók, gasztroprotektorok stb.
- Fizikoterápia. Segít felgyorsítani a szomatikus patológiák gyógyulását, megerősíteni a gerincet. A vállpengék területén fellépő fájdalom kiküszöbölésére elektroforézist, UHT és fűtési eljárásokat alkalmaznak.
- Masszázs. Segít eltávolítani az izomgörcsöket, javítani a testtartást, enyhíteni a fájdalmas érzéseket. A gerinc problémáira írják fel. Időnként osteopatha vagy chiropractor beavatkozására van szükség.
- Gimnasztika. A helyreállítási időszak alatt látható. Gyakorlatok sorát választják ki minden beteg számára külön-külön, a megállapított diagnózistól függően.
Hogyan lehet megelőzni a kellemetlenséget a lapockák területén?
Ezt követően minden betegnél, akin átesett egy kúra, számos megelőző intézkedést javasolnak. Szükségesek a betegség kiújulásának megakadályozására.
Fontos betartani ezeket a szabályokat:
- hozzon létre kedvező feltételeket az alváshoz - válasszon ortopéd párnát és mérsékelt szilárdságú matracot a gerinc fiziológiai helyzetének támogatására;
- figyelje a testtartását;
- kövesse a helyes táplálkozás elveit;
- próbálja megakadályozni a krónikus patológiák súlyosbodását;
- feladja a függőségeket (dohányzás, alkoholfogyasztás);
- Rendszeresen keresse fel orvosát megelőző vizsgálatok céljából.
A lapockák fájdalmát szomatikus és neurológiai okok okozhatják. Ez utóbbi esetben a tünet élesen jelentkezik, és kifejezett. Szomatikus eredetű fájdalom fokozatosan növekszik és hosszú ideig fennáll, nem függ a test mozgásaitól.
A fájdalomcsillapítók a kellemetlen tünetek enyhítésére használhatók. A fájdalomérzetek teljes kiküszöbölése érdekében azonban fontos, hogy teljes kezelést kapjon, amelynek célja az alapbetegség megszabadulása. Csak egy orvos fejlesztheti ki a helyes terápiás tanfolyamot egy teljes vizsgálat után.