A csípőízület a legnagyobb ízület. És az emberi testben is ő a legnagyobb terhelésű. A combcsont, valamint a medence ízületének területén helyezkedik el. A sajátos szerkezet miatt a végtag szabadon mozog különböző irányokban. Ez az ízület egyenes testtartást biztosít. A csípőízület fájdalma rontja annak funkcionalitását, súlyos kényelmetlenséget okozva az embernek járás közben, sőt ülve is. Ebben az esetben a végtag néha még zsibbad is.
Az okok általános osztályozása
A csípőízület meghibásodásának diagnosztizálása nehézségekkel jár, mivel bármi fájdalmas érzéseket vált ki: trauma, csontrendszeri betegségek, a belső szervek egyidejű patológiája. Ebben az esetben a sérült terület fáj, az érzések égnek.
Ez a probléma leggyakrabban olyan emberek körében fordul elő, akik átlépték az 50 éves határt. Ugyanakkor a nők sokkal inkább hajlamosak ennek az ízületnek vagy csípőnek a problémáira, mint a férfiak.
A csípőfájdalmat gyakran a következők okozzák:
- Traumatikus: a combnyak törése, az ízületi terület közvetlen sérülése, a jobb vagy a bal csípő súlyos elmozdulása, csontosodó myositis, amely az ízület traumás sérülése, a kismedencei csontok törései, a combfej epifiziolízise következtében alakult ki .
- A csípőízület kötőszövetének elváltozásai: Reiter-kór, ízületi gyulladás és csak reumás, ankylopoetikus spondylitis.
- Az ízület betegségei, degeneratív folyamatok kíséretében a szövetekben: coxarthrosis.
- Osteochondropathiák: osteochondritis dissecans, Legg-Calve-Perthes patológia.
- A csontváz fejlődési problémái: a láb epiphysealis varus deformitása, amely serdülőknél alakul ki.
- Az ízületek lágy szöveteinek gyulladásos folyamatai: bursitis, áthaladó synovitis, ízületi coxitis, amelyet egy tuberkulózis bacillus provokál.
A comb területén sugárzó fájdalom ilyen elváltozások következtében alakul ki: symphysitis, radicularis szindróma, patológiás folyamatok a sacroiliacus ízületen belül, enthesopathia. Általában a sérült bal vagy jobb csípőízület jelentős kényelmetlenséget és fájdalmat okoz. A legkisebb tünetek jelentkezésekor kell kezelni.
A traumás okok részletes leírása
Ha a csípőízület fáj, az ilyen kóros állapot kialakulásának oka lehet:
- A csípő veleszületett elmozdulása sikertelen szülés vagy méhen belüli fejlődés következtében. A károsodás gyorsan diagnosztizálható még újszülötteknél is. A gyermeknek egyenetlen a farizom, az egyik láb rövidül. A megszorított ideg szintén gyakori. Egy újszülött számára ez a betegség meglehetősen összetett és veszélyes, mivel a trauma következményei az életre megmaradhatnak.
- A csípő traumás diszlokációja. Éles fájdalom jellemzi, az ember nem tud semmilyen mozdulatot végrehajtani, és szó sem lehet ülésről vagy állásról. Az ízület felett ödéma és hematoma jelenik meg. A csípő elmozdulása során (futás, sportedzés) csak rontja az állapotot, provokálja a csípőízület változásainak és kóros folyamatainak előrehaladását. Ez a fajta sérülés azonnali kezelést igényel.
- A combnyak törése. Ezt a diagnózist gyakran 60 év feletti nőknél állapítják meg. A csípőízület ilyen károsodásának oka a banális esés vagy a csípőízület célzott ütése. A törés idején nagyon éles fájdalom érződik, amelyet a mozgás súlyosbít. Kellemetlen érzések kezdenek eladni a comb belső felületét. A sérülés helyén duzzanat jelenik meg, zúzódás a csípőízület területén. A sérült bal vagy jobb láb rövidül, és az ember sántaságot kap, az ízület kattanni kezd. Ezenkívül a trauma hozzájárul az ideg csípéséhez, így a comb elkezdené zsibbadni.
- A combcsont transzstrochanterikus törése. A fájdalom ebben az esetben mérsékelt vagy súlyos. Mozgáskor a csípő tünetei rosszabbak. Itt egy becsípett ideg is teljesen lehetséges. Ilyen helyzetben a fájdalom kilő, és a végtagok elzsibbadhatnak.
- A csípőízület zúzódása. Itt a fájdalom közepes intenzitású, de súlyosvá válhat egy személy aktív mozgása során. Nyugalmi állapotban a tünetek eltűnnek. Ez a csípő- vagy csípőízületi fájdalom oka nagyon gyakori, különösen az esésre hajlamos embereknél. A betegnek sántasága van, ami gyorsan elmúlik.
A csípőízület traumás sérülése a kellemetlen fájdalom fő és gyakori okának tekinthető. A combcsont, a medence súlyos törése vagy elmozdulása gyakran műtétet igényel. Ha egy személynek meg van szorulva az idege, és a páciens zsibbadni kezd a végtagban, akkor azonnal orvoshoz kell látogatni.
A szisztémás betegségek, mint a fájdalom oka
A csípőízület fájdalmát járás közben vagy más helyzetben a kötőszövet szisztémás elváltozásai okozhatják. Az ilyen betegségek kezelését folyamatosan kell végezni, mivel gyakorlatilag gyógyíthatatlannak tartják őket. Ezenkívül a terápiának átfogónak kell lennie, és elsősorban a kellemetlen érzések kialakulásának okát kell befolyásolnia.
Tehát a következő patológiák képesek fájdalmat kiváltani a bal vagy a jobb csípőízületben:
- Spondylitis ankylopoetica. Itt a fájdalom unalmas. Egy beteg férfiban vagy nőben a fájdalmas érzések éjszaka erősödnek. A fájdalom szindróma lokalizálása - keresztcsont vagy medence. Ugyanakkor képes térdre, combra, ágyékra adni, lőni. A mozgás ebben az esetben, különösen a járás, nehéz, a beteg merevséget érez. A csípő fájdalma meglehetősen súlyos lehet. Gyulladásos folyamat alakul ki a jobb vagy a bal ízület belsejében.
- Reiter-szindróma. Ez a betegség az ízületek, az urogenitális szervek elváltozása, valamint a kötőhártya gyulladása. A betegség autoimmun és bélfertőzésből ered. Az ízületen belül a kóros folyamat a betegség kialakulásának kezdete után több héttel vagy hónappal kezdődik. Jellemzője a csípő vagy az ízület akut fájdalma, a hőmérséklet változása. Kifejezett duzzanat jelenik meg a medence területén a bal és a jobb oldalon. A legtöbb esetben a betegség az ízületek szimmetrikus elváltozásához vezet.
- Rheumatoid arthritis. Ezt a problémát a kötőszövet károsodása jellemzi. Ez a fajta betegség soha nem jár a genny megjelenésével. Ez a betegség a csípőízületek coxartrózisának előfeltétele. Fokozatos haladás van. Kezdetben a következő tünetek jellemzik: ödéma és duzzanat (bal vagy jobb). Kellemetlenség érezhető járáskor, a fájdalom lő. Az ízület belsejében a gyulladásos folyamat miatt a hőmérséklet emelkedik (helyi és általános). A további előrehaladás hozzájárul a mozgás merevségének megjelenéséhez. Éjjel az oldalán fekve fájdalom jelentkezik a csípőízületben. Általában a bemutatott patológia egyszerre jelentkezik jobbra és balra. A csípőízület megsemmisülése miatt a páciens idegei megszorulhatnak, így a végtagok elzsibbadnak. A kezelésnek azonnalinak kell lennie.
A szisztémás patológiák különböző természetű fájdalmat képesek eljuttatni az emberhez: élesen, rendkívül élesen, húzóan. A súlyos kényelmetlenségekkel nem mindig lehet egyedül megbirkózni, még pihenőidő alatt sem. Ezért csak orvos írhatja elő a helyes kezelést. Ez különösen igaz azokra a helyzetekre, amikor egy újszülött gyermek beteg. A hatástalan kezelés tönkreteheti az életét a jövőben.
Degeneratív változások által okozott fájdalom
A kellően éles, égő vagy húzó ízületi fájdalmak ilyen betegségeket okozhatnak:
- Epiphyseal varus deformitás, gyakori serdülőknél. Vele az érzések unalmas, húzó jellegűek. Képesek adni a térd belsejét. A futás és más sportedzések a fájdalom-szindróma intenzitásának növekedését váltják ki. A fájdalom időről időre lőhet, és az ízület kattanhat.
- Coxarthrosis. A bemutatott patológia az egyik vezető helyet foglalja el a csípőízület összes elváltozása között. Férfiaknál és nőknél egyaránt diagnosztizálják. Hosszú időbe telik a kezelése, és a terápia meglehetősen bonyolult. A betegséget degeneratív és destruktív folyamatok fejlődése jellemzi az ízületben. A patológia tünetei a következők: először is, a beteg ízülete futás, hosszú séta vagy lépcsőzés után fájni kezd. És nyugalomban a kellemetlen érzés elmúlik. A mozgások itt még nincsenek korlátozva. A fejlődés második szakaszában a következő tünetek jelennek meg: a fájdalom szindróma elkezdi adni az ágyékot, valamint a combot. A napi stressz növeli az érzések intenzitását, de nyugalmi állapotban elmúlnak. A hosszan tartó járás a sántaság megjelenését váltja ki, az ízület kattanni kezd. Az izmok és az inak munkája megszakad, tónusuk csökken. A betegség kialakulásának utolsó szakaszában a betegnek éjszaka is fájdalmai vannak, és ezek elég erősek. A bénaság súlyossá válik. Az izmok elveszítik térfogatukat és atrófiájukat - az ember mozdulatlanná válik. A kezelés leállíthatja vagy lelassíthatja az ízület pusztulását.
Ezek a kórképek állandó sántaságokhoz vezethetnek, és ez már a munka aktivitásának korlátozása, a teljes értékű sportképzés hiánya. Még reggel felkelni is nagyon nehéz lehet.
A fájdalom gyulladásos és fertőző okai
Az ízület csontjainak közvetlen károsodása mellett kényelmetlenséget okozhat az izmok, az inak és az ízületi tok gyulladása. És a fertőző betegségek szintén képesek kiváltani a fájdalom szindrómát:
- Gennyes ízületi gyulladás. Az ilyen patológia jelei: az általános hőmérséklet növekedése, a bőr vörössége az ízületi területen, súlyos duzzanat, éles vagy éles fájdalom. Bármilyen terhelés (futás és akár gyaloglás) vagy akár banális felkelés lehetetlenné válik. A fájdalom kezd átütni. Az itteni kezelést nem szabad elhalasztani, mivel a páciens szepszist kap.
- Femoralis fej nekrózis (aszeptikus). Leginkább meglehetősen fiatal férfiaknál figyelhető meg. A betegség ezen a területen a vérkeringés romlása miatt jelenik meg. A nekrózis kialakulásának eredménye a szöveti sejtek pusztulása. A patológiának a következő jelei vannak: élesen megjelenő akut fájdalom, amely az ágyékig sugározhat, égő érzés az érintett területen. Annyira fájhat, hogy az ember nem képes az érintett lábra támaszkodni, az ágyból való feljutás nehéz neki. A legtöbb esetben a betegnek fájdalomcsillapító injekcióra van szüksége az ízület elzsibbadásához. Néhány nap múlva a tünetek eltűnnek. Ha a patológia tovább fejlődik, akkor a személy változásokat tapasztal az izmokban és az inakban - sorvadni fog. Az illetőnél járási zavar és sántaság alakul ki.
- Tuberkulózisos ízületi gyulladás. A patológia jellemzője, hogy főleg olyan kisgyermekeknél alakul ki, akik gyengítették az immunitást. A patológia lassú. A kis beteg gyorsan elfárad, nagyon keveset fut. A combizmok fokozatosan sorvadnak. Az ízület kattanni kezd, a lába rövidebbé válik. Idővel az érintett ízület nagyon fájni kezd. Néha a fájdalom éles, és néha húzza vagy égeti. Továbbá az ízület belsejében megjelenik a szennyeződés, a tünetek fokozódnak.
- A burzitisz az ízületi bursa gyulladásos elváltozása. A patológia fő tünete a láb mentén kúszó fájdalom. Ugyanakkor az érzések hevesek, és felkeléskor vagy járáskor a kellemetlenség nagyon erősen megnyilvánul. Nyugalmi állapotban a sérült végtag fáj vagy ég.
A fertőző patológiák különféle típusú fájdalmat okoznak a csípőízületen belül: égő, húzó vagy tompa érzések. Gyakran a kellemetlen érzés annyira érződik, hogy az illető képtelen aludni éjszaka. Természetesen mindezeket a kórképeket sürgősen kezelni kell.
A patológia diagnózisának jellemzői
A csípőízület fájdalmát kiváltó okok és tényezők pontos meghatározásához a páciensnek szüksége van az orvosok figyelmes hozzáállására és a helyes diagnózisra. Ehhez a következő eljárásokat kell alkalmazni:
- A csípőízület ultrahangvizsgálata.
- A comb területének röntgenfelvétele, és ezt két vetületben kell elvégezni.
- Laboratóriumi vérvizsgálatok: általános és biokémiai. Meghatározzák a reumatoid faktor jelenlétét, a leukociták szintjének növekedését és az eritrocita ülepedési sebességének változását.
- Az ízület külső vizsgálata tapintással, valamint a beteg panaszainak rögzítése.
- MRI.
A vizsgálat után pontos diagnózist állapítanak meg, és átfogó kezelést írnak elő.
Hogyan kell kezelni a patológiát?
Ha időszakosan fájdalmat érez a csípőízületben, akkor azt kezelni kell. A terápia attól függ, melyik ok okozta. Tehát az ízület kezelése a patológiától függ.
Veleszületett elmozdulás
Ha a diszlokáció veleszületett, akkor a gyermek ízületére speciális ortopédiai termékeket alkalmaznak: kengyeleket, távtartókat vagy Frejk párnáját ajánljuk. Mindezek az eszközök új fiziológiai helyzetben tartják az újszülött lábát. A gyermeknek legalább hat hónapig bennük kell maradnia. Ha a hagyományos kezelés nem hatékony, akkor a csecsemőt sebészeti beavatkozásra írják elő. Vagyis a combcsont fejét operatív módon újszülött gyermekre állítják, és egyéb hiányosságokat is kijavítanak. Az ortopéd készülékek eltávolítása után a csecsemő finoman masszírozható az izmok megerősítése érdekében.
Traumatikus diszlokáció
Traumatikus diszlokáció esetén az orvosnak vissza kell állítania az izomtónus megszüntetését elősegítő gyógyszerek alkalmazásával. Ezt követően a betegnek nyugalmat kell biztosítani. A végtag zsibbadása azt jelzi, hogy az ideg becsípődött. Ehhez kötelező lesz egy neurológus vizsgálata.
Csípőtörés
A csípőtörést traumatológus kezeli. Ilyen károsodás esetén a beteget műtétre jelzik. A konzervatív kezelések néha hatástalanok. De ha a műtét nem hajtható végre, akkor a páciensnek ajánlott gipszkötést felhelyezni a bal (jobb) lábon, és a hát alsó részétől a sarokig. Nőknél vagy férfiaknál 60 év után a csípőcsont ilyen károsodása ritkán gyógyul meg, és a gyógyulási folyamat hónapokat vesz igénybe. E betegség következményei közül kiemelhetõ a légzõ- és a szív- és érrendszer elégtelen funkcionalitása, mivel a betegnek nincs lehetõsége az aktív életvitelre és a normális mozgásra. Még az ülés is problémát jelent számára. Az ízület törése égési érzéssel járhat a lágy szövetekben. Ami a műveletet illeti, ebben az esetben a csont fejének és testének rögzítését csapokkal vagy csavarokkal, valamint endoprotetikát alkalmazzák a kezelésre.
Spondylitis ankylopoetica
A spondylitis ankylopoetica kezelése összetett. Segít csökkenteni a gyulladás által kiváltott tünetek intenzitását. A terápia magában foglalja a gyógyszereket (gyulladáscsökkentők, hormonális gyógyszerek, immunszuppresszánsok), a fizioterápiás eljárásokat, a terápiás gyakorlatokat (az izmok nyújtása hasznos). Az érintett ízület bal vagy jobb oldali masszírozása ugyanolyan hasznosnak tekinthető. Az összes gyógyszert, valamint a terápiás gyakorlatokat szigorúan traumatológus, ortopéd vagy sebész választja ki. A kismedencei izmok erősítéséhez úszni kell. Különösen nehéz esetekben a páciens bal vagy jobb oldali ízületi műtétjét mutatja.
Reiter-kór
A Reiter patológiájának kezeléséhez antibiotikumokra, valamint gyulladáscsökkentőkre, glükokortikoszteroidokra, az immunrendszer működését elnyomó gyógyszerekre és helyi kenőcsökre lesz szükség. A kezelés hosszú ideig tart - legalább 4 hónapig. Meg kell jegyezni, hogy a bemutatott patológia az esetek felében képes megismétlődni. A kezelés során meg kell tartani az izomtónust fizikai gyakorlással - rendszeres nyújtással.
Rheumatoid arthritis
A reumás ízületi gyulladás, amely nyugalmi állapotban is súlyos fájdalmat okozhat, nem küszöbölhető ki teljesen. De meg kell próbálnia javítani egy beteg férfi vagy nő életminőségét. Ehhez a gyógyszeres kezelést citosztatikumokkal, hormonális szerekkel, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, valamint reumaellenes szerekkel együtt alkalmazzák. Ami a műtéti beavatkozást illeti, csak az utolsó szakaszokban alkalmazzák, amikor a járás és az ülés szinte lehetetlen. Az ízület rögzítése vagy artroplasztikája ajánlott. A testmozgás is hasznos, különösen a nyújtó, helyi kenőcsök.
Coxarthrosis
A coxarthrosis kezelése a tünetek és jelek kialakulásának okának kiküszöbölésére irányul. A fejlődés korai szakaszában lévő patológiát konzervatív módszerekkel kezelik. A betegnek NSAID-okat, kondroprotektorokat, valamint gyógyszereket mutatnak a vérkeringés javítására. A kezeléshez fájdalomcsillapítókat és melegítő kenőcsöket használnak. Ezenkívül a beteget könnyű terápiás képzéssel írják elő. Természetesen az ízületet gyakran el kell zsibbadni. Súlyos kellemetlenség esetén injekciókat alkalmaznak.
A coxarthrosis utolsó szakasza már nem alkalmazható konzervatív terápiára. Az ízület bármilyen terhelése rontja az ember jólétét. Segítség nélkül lehetetlen felkelni az ágyból. A betegnek fájdalomcsillapító injekciókat kell végeznie. Ebben az esetben csak műtéttel kell kezelni a betegséget. Általában az ízület műtétére van szükség, azonban nagyon idős emberek számára ellenjavallt. Ezért az ilyen betegek csak kiegészítő műtéteken esnek át. A műtéti kezelés után a betegnek helyreállítási tanfolyamra van szüksége: könnyű nyújtás, nagyon egyszerű képzés orvos felügyelete mellett. A terhelésnek minimálisnak kell lennie.
A helyes terápia segít némileg lelassítani a betegség előrehaladását, valamint kiküszöböli a kellemetlen tüneteket.
A fertőző és gyulladásos patológiák kezelésének jellemzői
Minden a betegség típusától függ:
- Gennyes ízületi gyulladás. Először is, a betegnek el kell zsibbadnia az érintett csípőízületet. Ehhez egy fájdalomcsillapító injekciója közvetlenül az ízületbe alkalmazható. A fertőzés ellen antibakteriális szerekkel és antibiotikumokkal kell küzdeni. Sőt, több gyógyszercsoportot használnak egyidejűleg. Csak orvos írhatja fel őket. Ezenkívül elvégzik a tályogok eltávolítását. A megbetegedett lábnak teljesen nyugalomban kell lennie, vagyis gipszkarton vagy sín kerül a betegre.
- A combfej aszeptikus nekrózisának kezelése magában foglalja a véráramlás helyreállítását, az elhalt területek gyors felszívódását. A végtagot NSAID-okkal kell altatni. Használnak vitamin komplexeket is, a vér viszkozitásának csökkentésére szolgáló gyógyszereket. Ha a comb továbbra is fáj, akkor további masszázst, érzéstelenítő kenőcsöt kell alkalmazni. Ez az állapot fizikoterápiával és terápiás gyakorlatokkal is kezelhető. Nehéz esetekben minimálisan invazív sebészeti technikákat vagy ízületi arthroplasztikát alkalmaznak.
- Mivel burzitisz esetén a csípőízület nagyon fáj, el kell zsibbadni. Ehhez fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentőt alkalmaznak, és intramuszkuláris injekcióval adják be. A szteroidokat arra is használják, hogy gyorsan megszabaduljanak a súlyos kellemetlenségektől. Mivel a csípő és a csípőízület folyamatosan fájhat, nyugalomban kell tartani.
- A tuberkulózisos ízületi gyulladást elsősorban konzervatív módon kezelik. A csecsemőnek szoros kötéssel kell korlátoznia a mobilitást. Ha tályog képződik a baba lágy szöveteiben, azt műtéti úton el kell távolítani.
Égés, végtag zsibbadása, fájdalom a csípőízületben, a láb felé sugárzó - ezek kellemetlen érzések, amelyek komoly problémák lehetséges jelenlétét jelzik.
A csípőízületek fájdalmának alternatív kezelése
Ha egy személynek égő fájdalma van, problémái vannak az inakkal, de nem kívánatos, hogy tablettákat szedjen, akkor népi jogorvoslatokat használhat. Nem nevezhető csodaszernek, de segítenek a komplex kezelésben. Használat előtt természetesen konzultálnia kell orvosával.
A következő népi receptek hasznosak lesznek:
- Agyag borogatás (kék, fehér). Egy ilyen népi gyógymód lehetővé teszi a duzzanat és a fájdalom enyhítését. Jobb az agyagot váltogatni. Az agyagot egy éjszakán át kell felhordani, és meleg ruhába kell csomagolni.
- Káposzta tömöríti. Nekik is szükségük van mézre. Káposzta levéllel kenjük meg, és arra a helyre tesszük, ahol égő vagy éles fájdalom érezhető. Ezenkívül a borogatást műanyag zacskóval borítják, és gyapjú ruhával szigetelik. A kúra 1 hónap. Az érintett csípőízület tömörítései közötti időközönként könnyű masszázst végezhet: dörzsölés, simogatás.
- Házi kenőcs belső zsírból és fehér perestroot gyökérből (250 gr. ). A zsírt meg kell olvasztani, hozzáadjuk a húsdarálóban apróra vágott gyökeret, és lassú tűzre tesszük. A keveréket 7 percig kell forralni. A kenőcs lehűlése után egyik napról a másikra az érintett csípőízületre kell felhordani. Ebben az esetben az illesztést szigetelni kell. Ez a népi gyógymód jól enyhíti a duzzanatot és más kellemetlen tüneteket.
- Egyfajta fokhagyma, zeller és citrom készült népi gyógymód, amely enyhíti az inak súlyos fájdalmait. A főzéshez 2 citrom kell, 300 gr. zeller gyökér, valamint 130 gr. fokhagyma. Minden összetevőt óvatosan apróra vágunk egy húsdarálóban, és szoros fedéllel ellátott edénybe helyezzük. Ezután az egész elegyet forrásban lévő vízzel öntjük és összekeverjük. Most a terméket szorosan le kell takarni, egy takaróba kell csomagolni és egy éjszakán át kell hagyni. Több hónapig étkezés előtt egy teáskanálnyit kell bevennie.
A megcsípett csípőideg nem szüntethető meg ezekkel a gyógymódokkal. A végtag zsibbadásának figyelmeztetnie kell és arra kell kényszerítenie, hogy forduljon neurológushoz. A csípőízület bármilyen fájdalmat okozó elváltozását időben azonosítani és kezelni kell. A könnyű torna, a nyújtó gyakorlatok pedig segítenek megakadályozni a csípőízület funkcionális rendellenességeinek kialakulását.