A hátfájás az egyik leggyakoribb panasz, amellyel a betegek orvoshoz fordulnak. Egy ilyen tünet eltérő eredetű, lokalizációjú, karakteres stb. lehet. Különösen, ha egy személynek hátulról fáj a jobb oldala, ez mind kisebb sérülésekre, mind súlyos patológiák kialakulására utalhat.
Figyelemre méltó, hogy a hát jobb oldalán fellépő fájdalom oka nem feltétlenül a gerincvel vagy háttal kapcsolatos kóros folyamatokban rejlik. A fájdalom lehet sugárzó, azaz különböző szervek, rendszerek betegségeire utalhat. Most megfontoljuk, hogy milyen típusú fájdalmas szindrómákat találtak, melyek az előfordulásuk okai, valamint a diagnózis alapelvei.
A fájdalom típusai
Mielőtt megvizsgálná a kellemetlen érzések okait, meg kell érteni azok besorolását. Ebben az esetben a kérdés az, hogy milyen típusú hátfájás található a jobb oldalon.
A fájdalom szindróma felismerésének képessége, sajátossága és természete lehetőséget ad arra, hogy pontosabban továbbítsa a klinikai képet az orvosnak, elmondva érzéseiről. Ugyanakkor az orvos, miután megkapta a tünetek leírását, feltételezéseket tehet a fájdalom eredetéről. Ez nagyban leegyszerűsíti a diagnózis azonosításának és a kezelés felírásának folyamatát a jövőben.
A fájdalom a következő típusú:
akut fájdalom
A fájdalom egyik leggyakoribb típusa, és emellett a legsúlyosabb. Megnövekedett intenzitásuk, valamint előfordulásuk hirtelensége jellemzi őket. A betegek nehezen tolerálhatók, fájdalomcsillapítók használatát igénylik. A legtöbb esetben az akut fájdalmat sikeresen leállítják fájdalomcsillapítókkal vagy görcsoldó szerekkel. Az ilyen fájdalom-szindrómát rövid időtartama jellemzi, olyan hirtelen jelentkezik, mint ahogy eltűnik, de az esetek ezen megnyilvánulásai ciklikusak.
Éles hátfájás
Az akut alfaja, amelyet intenzitás és hirtelenség jellemez. Szúrásként vagy vágásként jellemzik őket, míg a hátfájás olyan erős és váratlan, hogy az illető szó szerint „csavar". Az éles fájdalmakat átélő betegek mindig ingerlékenyek, mivel folyamatosan új rohamot várnak, amit lehetetlen előre megjósolni. A jobb oldali heveny fájdalom gyakran a hátba sugárzik, vagyis akkor is kisugárzik, ha epicentruma a test elülső részén van.
Tompa fájdalom a jobb oldalon
A fájdalom szindróma második típusa a változatosság szempontjából, amely sokkal kevésbé magas intenzitásban különbözik az elsőtől. A tompa fájdalmak fő hátránya a módszeresség és az állandóság. Az ilyen fájdalmas érzések hosszú ideig nem tűnnek el, folyamatosan zavarják az embert, még álomban is. Az alacsony intenzitás miatt a tompa fájdalmak könnyebben elviselhetők, ugyanakkor a gyógyszerek rosszabbul csillapítják őket, mert ilyenkor fontos a fájdalom szindróma okaira közvetlenül hatni.
Fájdalmas fájdalom a jobb hátban
A tompa fájdalom egyik fajtája, amely a legtöbb esetben egy másik osztályról sugárzik a hátba, különösen gyakran a szervek különféle betegségeinél fordul elő. Emellett a sajgó fájdalmak gyakran a hátizmok túlterhelésének a jelei, ami nem csak a munkahelyi vagy az edzőteremben végzett fizikai megterhelés következtében jelentkezhet. A jobb oldali bordák alatti fájdalom hátulról az izomfeszülés miatt jelentkezik a kényelmetlen helyzetben való hosszú kényszerű tartózkodás miatt.
Rajz fájdalom a jobb oldalon
A tompa fájdalom második fajtája, amelyet szintén monotónia, állandóság és időtartam jellemez. A fájdalom intenzitása ebben az esetben is alacsony, de minden tompa fájdalomnak van egy kellemetlen tulajdonsága - rövid ideig fokozódik sikertelen, gondatlan mozdulatokkal, éles testhelyzet-változással stb. Ebben az esetben egy személy rövid távú fájdalomkitörést érez, amelyet zsibbadás válthat fel, a fájdalom szindróma ismét lomhává válik. A rajzi fájdalmak ezért kaptak ilyen nevet, olyan érzést keltenek, hogy valami húzza az izmot vagy a csontot, például amikor a lumbosacralis régióból származó húzó fájdalom a jobb lábra sugárzik.
A fenti fokozatosság mellett a fájdalom szindróma fő típusokra való felosztása a gyenge és erős fájdalomra való besorolás. Sajnos ezek a mutatók szubjektívek, mivel az egyes személyek szervezetének egyéni jellemzőitől függenek. Mindenekelőtt érzékenységről, fájdalomküszöbről beszélünk, de mindenesetre a tapasztalt kellemetlen érzések intenzitását nagyon fontos közölni a kezelőorvossal.
A fájdalom szindróma természetére és intenzitására, valamint lokalizációjára vonatkozó információk lehetővé teszik az orvos számára, hogy ne csak a kényelmetlenség lehetséges okát javasolja, hanem hozzávetőlegesen megértse a kóros folyamat fejlődési szakaszát.
Miért fáj és miért?
Amint azt korábban említettük, számos oka van a fájdalomnak a jobb hypochondriumban hátulról, hátulról, valamint a mellkas felett vagy alatt, de a jobb oldalon is. Ugyanakkor a fájdalom szindróma feltűnően különbözik az intenzitás, a karakter, a lokalizáció tekintetében. Ezenkívül a hát, az ízületek és a gerinc nem mindig okozza a fájdalom szindrómát.
Nézzük meg a hát jobb oldalán fellépő fájdalom leggyakoribb okait:
Osteochondrosis
Gyakoriságban és prevalenciában az osteochondrosis a vezető, ő okozhatja a tárgyalt tüneteket. A kóros folyamatot a gerincoszlop porcának disztrófiás rendellenességei jellemzik, majd a szomszédos szövetekben gyulladásos folyamat alakul ki. Ezzel párhuzamosan a gerinc állapota nagymértékben romlik, a gerincvelő gyökereinek megsértése vagy a gerinccsatorna lumenének szűkülése következik be. Fájdalom a jobb borda alatt vagy csak az oldalán jelentkezik a patológia kialakulásával a mellkasi vagy az ágyéki régióban. A fájdalom természeténél fogva gyakran tompa, sajgó vagy húzó, amit hajlítás, hanyag mozdulatok és fizikai megterhelés súlyosbít.
Radiculitis
A gerincvelő gyökereinek károsodásával járó patológia, amelyben a beteg egyéntől függően heves, tompa vagy akut fájdalmat szenved. Ennél a betegségnél a fájdalom gyakran nemcsak a hát jobb oldalára sugárzik, hanem a lapocka, a jobb váll stb.
Sérv
A csigolyák közötti képződés, hozzájárulva a csigolyaközi lemez kiemelkedéséhez. Ezt a patológiát állandó fájdalom-szindróma kíséri, fájdalmas vagy húzó jellegű kellemetlen érzésekkel. Csigolyaközi sérv esetén a fájdalom napközben fokozódik, este az intenzitás csúcspontja van. Fájdalmat adnak a jobb hypochondriumnak, ha a megfelelő csigolyapár szintjén képződik. Az éles mozdulatok, a súlyemelés vagy a sérvképződés helyének tapintása éles erős hátfájással reagál.
Spondylosis
A gerincoszlop deformációja, amelyet a csigolyák csontszöveteinek elszaporodása okoz. A tágulás miatt a gerincvelő idegvégződései összenyomódnak, stabil és állandó fájdalomszindróma alakul ki. A kellemetlen érzések ugyanakkor tompák, fájdalmasak, húzó jellegűek, nem gyengülnek még fekve vagy alvás közben sem.
A fent leírt négy pont a kizárólag hát- és gerincbetegségek, sérv, osteochondrosis, kitüremkedések stb. által okozott fájdalmakra vonatkozik. Ezen kívül azonban fontos tudni a fájdalom egyéb lehetséges okait is:
A húgyúti rendszer patológiái
Az ilyen típusú patológiák szembetűnő példája az urolithiasis, amelyet kövek képződése kísér. Ebben az esetben a fájdalom lokalizációja a kövek lokalizációjától függ. Ha az ureter alsó részében alakulnak ki, súlyos fájdalom jelentkezik a hát alsó részén, oldalra adva.
Isiász
Az isiász jellemzője az ülőideg megsértése, amely után egy bizonyos területen begyullad. Tekintettel arra, hogy az ülőideg a testben a legnagyobb hosszúságú és az ágyéki régióban kezdődik, ennél a betegségnél nem ritka a hátba sugárzó fájdalom. Természetüknél fogva élesek, erősek, szúróak, de olyan rohamokban fordulnak elő, amelyeket a betegek súlyos hátfájásként írnak le.
veseproblémák
Ebben a kategóriában a leggyakoribb betegség a pyelonephritis, vagyis a bakteriális etiológiájú vesék gyulladásos folyamata. Ebben az esetben a fájdalom a jobb vagy a bal oldal alsó részén érezhető, attól függően, hogy melyik vese gyulladt be. A fájdalom gyakran tompa és sajgó, de vesekólikához is hasonlíthat. Ebben az esetben a vesekólika egy különálló vesebetegség, amelyet a jobb oldali hátulsó fájdalom is kísér. Ebben az esetben azonban a fájdalom szindróma nagyon erős, és a patológia kialakulásával képes lefedni az egész ágyéki régiót.
Májbetegség
Mint tudják, a máj a has jobb oldalán található. Ennek megfelelően ennek a szervnek a patológiáit nagyon gyakran fájdalom kíséri a jobb oldalon hátulról. A kóros folyamatok közül a legkellemetlenebb és legfájdalmasabb a májkólika vagy a májcirrhosis. Még nagyobb veszélyt jelent a ritka májrepedés, amelyben egy személy súlyos fájdalomtól szenved, amelyet belső vérzés kísér.
A gyomor és a belek patológiái
A gyomornak és a bélrendszernek számos különféle betegsége van, melyeket a hátba sugárzó kellemetlen érzések kísérnek. Ezek a gyomorhurut akut formái, peptikus fekély, bélkólika stb. Az ilyen jellegű betegségeket azonban más tünetek is kísérik (hányinger, székletzavar, hányás stb. ).
A légzőrendszer betegségei
Ebben az esetben közvetlenül utalnak a tüdőbetegségekre, amelyek közül a mellhártyagyulladás (mellhártyaszövet gyulladása), a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) számít a leggyakoribbnak, és a tuberkulózis is a lehetséges problémák közé tartozik. Minden esetben a jobb oldali fájdalom jelentkezik, amikor a jobb tüdő érintett. A fájdalmak eltérő jellegűek, többnyire élesek és szúróak, köhögés közben felerősödnek.
A szív patológiái
Főleg a szívkoszorúér-betegséget és a szívinfarktust veszik figyelembe. Ugyanakkor az övfájdalmak miatt jelentkeznek a háton, a hát jobb oldalán a mellkasi régióban a fájdalomérzetek, akut és szúró jellegűek, amelyeket megerőltetés, köhögés, mély légzés stb.
Epehólyag-gyulladás vagy akut epehólyag-gyulladás
Egy másik gyakori probléma, amelyben a betegek súlyos fájdalomra panaszkodnak a hasüreg jobb oldalán. A fájdalom azonban a jobb oldalra, vagy akár a jobb lapocka alá is kisugárzik. Minden kellemetlen érzés elsősorban gyorsételek, alkoholos italok fogyasztása után jelentkezik. A klinikai képet hányinger, hányás, keserűség érzése egészíti ki a szájüregben.
Terhesség
A terhes nők fájdalma gyakrabban fordul elő a harmadik trimeszter elején vagy közepén. Ezt a magzat növekedése magyarázza, mert a későbbi szakaszokban meglehetősen nagy méretet ér el, ami jelentősen megnöveli a várandós anya hátának terhelését. Ezenkívül fájdalmas érzések is felmerülnek annak a ténynek köszönhetően, hogy a súlypont eltolódik, és nagyobb terhelést kapnak az egyes izmok. Ilyen esetekben a fájdalom a jobb alsó sarokban jelentkezhet, elsősorban az ágyéki régióban jelentkezik, és a nő pihenésekor megszűnik.
Természetesen nem szabad megfeledkeznünk egy másik nagyon gyakori tényezőről - a mechanikai sérülésről. Ebben az esetben az esetleges kellemetlenségek oka ütések, zúzódások, ficamok, elmozdulások és törések. Ezenkívül ez a tétel a túlzott hátsó fizikai terhelés által okozott izomfájdalomnak tulajdonítható.
Mindenesetre hátulról nehéz meghatározni a fájdalom szindróma pontos okát a jobb oldalon, még az összes lehetséges változó ismeretében is. Éppen ezért a fájdalom okainak diagnosztizálása és kezelése elválaszthatatlan fogalmak. A diagnózis pontos felállításához feltétlenül forduljon orvoshoz.
Diagnózis – kihez kell fordulni?
Először is el kell mennie a helyi terapeutához, aki a panaszok alapján szűk szakemberhez irányítja. A hát jobb oldalán fellépő fájdalom kiváltó okától függően ez a szakember lehet neurológus, urológus, gasztroenterológus vagy kardiológus.
Ahhoz, hogy megértsük, miért fáj a hát a jobb oldalon, számos diagnosztikai intézkedésre van szükség, amelyek szintén különböző tényezőktől függően változnak. Kezdetben az orvos kezdeti vizsgálatot végez a páciens által megjelölt hely tapintásával. Csak a vizsgálat után derül ki, hogy milyen vizsgálatokra van szükség:
- radiográfia;
- számítógépes tomográfia (CT);
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
- Fluorográfia;
- Vér-, vizelet-, székletvizsgálatok;
- Nyomás és pulzusmérés;
- Fibrogastroduodenoszkópia gyomornedv-mintavétel és szövetbiopszia lehetőségével;
- Egy adott szerv ultrahangja stb.
Mindegyik módszer lehetővé teszi a probléma megállapítását egy adott területen, a szervek, a gerincoszlop stb. károsodásának észlelését. Csak fontos megjegyezni, hogy az orvoshoz fordulás ilyen esetekben kötelező intézkedés, és az öngyógyítás szigorúan tilos.