Az osteochondrosis a porckorongok porckorongjának disztrófiás és degeneratív rendellenességeinek komplexuma. A betegség a nyaki, a mellkasi vagy az ágyéki gerincben alakulhat ki. Az osteochondrosis fájdalommal és az érrendszeri és idegrendszeri zavarokkal jár.
Ez a fajta betegség a leggyakoribb, és még fiataloknál is előfordul. A nyaki osteochondrosis a legveszélyesebb, mivel a gerincvelőből kinyúló ideggyökér becsípődése és a koponyaűri keringés romlása az erekre ható deformált csigolyaközi lemezek nyomása következtében.
A vertebralis artéria, az agyat ellátó legnagyobb véredény, áthalad a nyakcsigolyák nyílásain. Az erre az artériára nehezedő nyomás veszélyes szövődményekhez, például koszorúér-betegséghez és akár szélütéshez is vezethet.
A nyaki csigolyák egymáshoz való szoros illeszkedése ahhoz a tényhez vezet, hogy a legkisebb elmozdulásuk az idegek és az erek összenyomódásához vezet. Ez csökkent bőrérzékenységhez, részleges hallás- és látásvesztéshez, valamint egyéb idegrendszeri rendellenességekhez vezet.
Okok
A nyaki gerinc osteochondrosisát belső (endogén) és külső (exogén) okok okozzák.
A belső okok a következők:
- Genetikai (örökletes) tényezők;
- A gerinc porc- és csontszövetének méhen belüli fejlődésének rendellenességei;
- Az életkorral összefüggő tényezők, amelyek befolyásolják a porcszövet változásait;
- Anyagcserezavarok.
A külső okok változatosabbak:
- Túlzott nyomás a csigolyákon a nem megfelelő terhelés miatt;
- Különféle sérülések és a gerinc és a hát sérülései (zúzódások, esések, ficamok, törések);
- Fertőző betegségek;
- A gerincizmok disztrófiája;
- Rossz testtartás a gerinc görbülete és S-alakú görbülete formájában;
- Kínos helyzetben végzett munka;
- nehéz tárgyak húzása;
- Lapos lábak;
- Túlsúly;
- Mámor;
- Hypothermia;
- Kényelmetlen párnák alváshoz;
- Kedvezőtlen környezeti feltételek;
- Vitaminok vagy mikroelemek hiánya (kalcium, foszfor, mangán, cink, D-vitamin);
- Fizikai inaktivitás (fizikai aktivitás hiánya).
A nyaki osteochondrosis nagyobb valószínűséggel alakul ki az ülő és ülő életmódot folytató és szellemi tevékenységet folytató embereknél, de néha sportolóknál, rakodóknál vagy olyan embereknél is előfordul, akiknek a munkája gyakori hajlítással és hirtelen mozdulatokkal jár.
Tünetek
A nyaki osteochondrosis megnyilvánulásai meglehetősen változatosak. Ezek a következők:
- Fájdalom a nyakban, amely a fej hátsó részébe, a szem és a fül területére, a vállövre terjed;
- Fájdalom a felső végtagokban, amely a legkisebb erőfeszítéssel is súlyosbodik;
- izomfeszültség és a nyak korlátozott mobilitása, különösen reggel;
- Fájdalom a fej hajlítása és elfordítása során;
- zsibbadás érzése a nyaki gerincben alvás után;
- A karok mozgatásának nehézsége, csökkent mozgástartomány;
- Égés, zsibbadás és bizsergés a felső végtagokban;
- Fejfájás, amely elsősorban a fej hátsó részén lokalizálódik, de átterjedhet a halántékra és a parietális részre is;
- Fülzúgás;
- a látás és a hallás romlása (időszakos és állandó);
- A nyelv zsibbadása;
- Fájdalom a mellkasban vagy a lapockák között, amelyet a nitroglicerin nem szüntet meg, és a test helyzetétől függ;
- A kötőszövet túlzott növekedése a nyaki régióban;
- Állandó fáradtság és kimerültség;
- Álmosság;
- Hányinger;
- Diplopia (kettős látás);
- Ropogás a csigolyákban.
A betegség lefolyása és lehetséges szövődményei
Még a felső szakasz enyhe terhelése is nyaki osteochondrosis kialakulásához vezethet - a gerinc ezen területe nagyon sérülékeny. Az oszteofiták (növekedés a csontszöveten) kialakulásához vezető degeneratív elváltozások hozzájárulnak a közeli izmok irritációjához és feszüléséhez, amelyek az ütés hatására még nagyobb nyomást gyakorolnak a porcokra és az ízületekre. Ez a betegség progressziójához vezet - az artériák és az idegek összenyomódásához.
Ha a betegséget nem kezelik, akkor a csigolyaközi porckorongokban kitüremkedések, sérvek alakulnak ki, ami a gerinc mozgékonyságának jelentős csökkenéséhez vezet, és műtéti beavatkozást igényelhet.
A porcszövet súlyos degeneratív változásaival és a kezelés hiányával az úgynevezett „radikuláris szindróma” kialakulhat - a nyaki idegek károsodása. Ez a fenti tünetek mindegyikének felerősödéséhez és progressziójához vezet, és beszédet, légzést, sőt olyan ritka jelenséget is okozhat, mint az állandó csuklás.
A gyulladt gyökér fokozatosan elfoglalhatja a gerinccsatorna teljes területét, ami fokozott fájdalomszindrómákat és súlyos zavarokat okoz a végtagok és az arcizmok idegszabályozásában. A károsodott agyi keringés az intellektuális képességek, a memória, a figyelem gyengüléséhez vezethet, és stroke-hoz vezethet.
Az osteochondrosis súlyosbodási időszakokkal, amikor minden tünet különösen élesen jelentkezik, és remissziós időszakokkal fordul elő. A remisszió időtartama a beteg életmódjától és a megelőző intézkedésektől függ.
Diagnosztika
A diagnózist a jellegzetes tünetek alapján állítják fel, valamint a következőket alkalmazzák:
- röntgensugarak. A módszer hatástalan, különösen az osteochondrosis kialakulásának utolsó szakaszában.
- A nyaki gerinc MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Olyan módszer, amely lehetővé teszi a csontszerkezetek, a porckorongsérv, azok méretének és fejlődési irányának megtekintését.
- Számítógépes tomográfia. Kevésbé hatékony megoldás, mint az MRI, mivel a sérvek jelenlétét és méretét nehéz meghatározni.
- Doppler ultrahang (a nyaki erek patológiáinak azonosítására). Ezt a módszert olyan esetekben alkalmazzák, amikor az artériákban véráramlási zavar gyanúja merül fel. A szkennelés segítségével meghatározhatja a véráramlás sebességét és azt, hogy van-e akadálya.
Kezelés
Célszerűbb az osteochondrosis kezelése a patológia kezdeti szakaszában, de a gyakorlatban az orvosokkal konzultálnak, amikor a betegség veszélyesebb szakaszokra fejlődik. Az osteochondrosis öngyógyítása elfogadhatatlan, és az általános állapot romlását okozhatja.
A terápiás hatás a nyaki osteochondrosis kezelésében pozitív eredményeket hoz az integrált megközelítéssel - a gyógyszeres módszerek és a fizioterápia kombinációjával.
Gyógyszeres kezelés
A gyógyszerek hatékonyan enyhítik (megszüntetik) a fájdalom tüneteit, de nem befolyásolják a patológia okát, ezért nem bölcs dolog csak gyógyszerekkel kezelni.
Az NSAID-csoportból származó gyógyszerek jól enyhítik a fájdalmat és a gyulladást - a legmegfelelőbb gyógymódot a kezelőorvos írja fel.
Az agyi keringést javító és a nyakizmok ellazulását befolyásoló gyógyszereket is alkalmaznak. A terápiás dózisú vitaminok (különösen a B csoport és a nikotinsav) és a mikroelemek (kalcium, foszfor és magnézium készítmények) segítenek.
A kondroprotektorokkal (étrend-kiegészítőkkel) történő kezelést alkalmazzák, amelyek helyreállítják az intervertebralis szöveteket, de egyes orvosok ezeket a gyógyszereket hatástalannak vagy akár haszontalannak tartják az osteochondrosis kezelésében.
A külső használatra szánt kenőcsök és gélek bizonyos terápiás hatással bírnak.
Fizioterápiás és alternatív kezelés
Az ortopédiai és mozgásszervi betegségek kezelésével foglalkozó szakrendelőkön a fizioterápiás, nem pedig a gyógyászati módszereket részesítik előnyben. Az anamnézis részletes vizsgálata és a kibővített diagnózis alapján az orvosok speciális egyéni terápiás programokat dolgoznak ki, amelyek magukban foglalják:
- Elektroforézis (gyógyanyagok beadása a bőrön keresztül elektródák segítségével);
- Magnetoterápia (mágneses mezőknek való kitettség);
- Amplipulse terápia (kezelés modulált áramokkal);
- Reflexológia;
- Ortopéd torna;
- Osztályok speciális szimulátorokon;
- Masszázs;
- A kézi befolyásolás módszerei;
- Ultrahang terápia;
- Lézerterápia.
Az osteochondrosis kezelése nem hagyományos módszerekkel népszerű - akupunktúra, hirudoterápia (pióca kezelés), osteopathia.
Előrehaladott esetekben és szövődmények jelenlétében az orvosok műtéthez folyamodnak.
Megelőzés
Mivel a nyaki osteochondrosis leggyakoribb oka a mozgáshiány és a helytelen testhelyzet, a legjobb megelőző intézkedés a terápiás gyakorlatok, amelyeket a munkahelyen is lehet végezni - ülő vagy álló helyzetben.
A betegség megelőzése érdekében már nagyon korán fel kell keresni egy ortopéd orvost, és időben el kell végezni a testtartási rendellenességek korrekcióját.
Megakadályozza az osteochondrosis kialakulását és a megfelelő táplálkozást, amely alapvető mikroelemekkel látja el a szervezetet. Ugyanakkor nem szabad megengedni a túlevést, mivel a túlsúly az egyik oka a gerinclemezek túlzott terhelésének.
Nehéz tárgyak szállítása során legyen óvatos, és ossza el megfelelően a terhet.
Nagy szerepe van az alvóhelynek, a matracnak és a párnának – kényelmesnek kell lenniük, és nem okoznak feszültséget a hát- és nyakizmokban.
És ami a legfontosabb, kerülje a stresszt, az idegi feszültséget és a negatív érzelmeket.
Előrejelzés
Időben és szakképzett kezeléssel a prognózis kedvező, de sok függ a betegség stádiumától, a megnyilvánulások súlyosságától, a beteg életkorától és az életmóddal, a megfelelő táplálkozással és a rossz szokások megszüntetésével kapcsolatos orvosi ajánlások betartásától.